來源:泰州市中醫院 作者:編輯 時間:2019-03-13 11:22:26
泰州市區生育醫療費用結算標準
一、參保人員待遇標準
參保女職工在三級定點醫療機構發生的符合生育保險目錄范圍的計劃生育類費用,限額標準調整為:3個月內流產1000元,3個月(含3個月)至7個月流引產2800元,7個月(含7個月)以上流引產4000元;放置或者取出宮內節育器250元;經宮腔鏡取環術2500元。
因生育發生的流引產費用,失業女職工按參保女職工待遇標準享受,職工未就業配偶按參保女職工待遇標準的50%享受。
二、定點結算標準
(一)分娩住院費用
參保女職工和失業女職工在三級、二級、一級生育保險定點醫療機構實時結算的分娩住院費用,生育保險經辦機構分別按每例4300元、3800元、3500元的標準定額結算,職工未就業配偶按參保女職工定額標準的50%執行,低頻生育并發癥除外。
(二)計劃生育類費用
參保女職工按規定在二級及以下定點醫療機構實時結算的計劃生育類費用,醫療保險經辦機構與定點醫療機構結算標準為:3個月內流引產1000元,3個月(含3個月)-7個月流引產2800元,7個月(含7個月)以上流引產4000元;放置或取出宮內節育器250元,經宮腔鏡取環術2500元。
因生育發生的流引產手術費用,失業女職工按參保女職工結算標準執行,男職工未就業配偶按參保女職工結算標準的50%執行。
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