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炎熱夏日，
不少人喜歡喝冰鎮飲料來消暑解渴，
不過飲料雖好喝，卻不能代替白開水，
特別是長期通過喝飲料來代替喝水，
很可能會導致痛風。

最近一段時間，來院就診的痛風病人增加了不少，其中不少是年輕人。這些年輕的痛風患者都有一個共同的愛好，那就是愛喝飲料。

風濕免疫科主任 李麗萍
大多數患者的痛風都是嘴饞惹的“禍”。痛風是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病，市場上售賣的各種飲料、果汁都含有大量的果糖，果糖代謝第一步就會涉及到嘌呤的生成，因此果糖攝入越多，體內嘌呤含量也就越高，嘌呤會最終代謝為尿酸。如果果糖攝入持續過高，則腎臟對尿酸的分泌過程也會被抑制，從而導致血液尿酸增高，誘發痛風。

說起尿酸，就不得不提嘌呤。嘌呤是一種人體自身代謝和飲食攝入的特殊物質，當它經過一系列代謝過程后，會轉變成尿酸。因此嘌呤攝入多或代謝紊亂、尿酸排泄失控，是痛風高發的主要原因。夏季尤其要警惕以下這些事：

一、喝酒
一到夏天，冰鎮啤酒就特別受歡迎，但酒精進入到身體后會代謝產生乳酸，會抑制尿酸的排出，從而容易誘發痛風除了啤酒，白酒、黃酒同樣也要少喝。

二、高嘌呤飲食
酒要喝得暢快，少不了肉，這樣一來，風險就更高了。海鮮中的一些魚類如沙丁魚、鳳尾魚等，還有扇貝、蝦類；動物的內臟，如豬肝、鴨腸、雞心等；各種濃葷湯汁，像火鍋湯、肉湯、雞湯、魚湯等，都屬于高嘌呤食物。另外，像菌菇類、海帶、菠菜、筍、豆類、花生、腰果、芝麻、栗子、蓮子都屬于中嘌呤食物。不過相對而言，植物性嘌呤的吸收率較低，因而像豆類、菌菇類等可以少量食用，但痛風的急性發作期時最好不要食用。雖然內源性嘌呤代謝（自身細胞核酸氧化分解）紊亂對血尿酸影響更大，但外源性嘌呤攝入過多，是我國高尿酸血癥患者的主要病因。因此痛風患者需避免高嘌呤飲食。

三、果汁&飲料
現在市場上售賣的各種飲料、果汁都含有大量的果糖，而果糖在進入人體后，會加速合成嘌呤，尿酸的生成量也會隨之增多。因此高尿酸血癥和痛風患者不建議喝這些，甚至像蜂蜜、甘蔗等富含果糖的食物也要少吃。

四、空調
空調可謂是“降溫神器”，是夏季必不可少的物品。但是尿酸鹽在溫度低的環境中更容易析出晶體，并在關節周圍沉積，從而導致關節炎的發作。因此，痛風患者在夏季應盡量少吹空調，開空調時溫度不宜過低，夜間開空調時要注意保暖，避免直接對著空調冷風吹。

五、出汗多、喝水少
夏季出汗較多，大量的汗液被蒸發，而人體沒有及時補充水分的話，容易引起血液濃縮，使血尿酸升高；另外還會使得尿量較其他季節減少，尿酸排泄不足，從而引發痛風。所以，夏季要注意多補充水分，不要等到渴了再喝水。每天的飲水量以2000ml左右為宜，白開水、淡茶水、無糖蘇打水等都是不錯的選擇。

六、不運動
夏季天熱，一動就出汗，所以很多人選擇在空調房中待著，運動量幾乎為零。但是，對于痛風患者而言，適度的有氧運動，可以控制與痛風相關的尿酸、血糖、血脂等一系列問題。不過，像馬拉松、打球、爬山等劇烈運動則并不適宜，因為這些運動可導致體內乳酸產生增加，抑制尿酸的排泄，引起痛風發作。建議痛風患者每天進行30分鐘以上有氧運動，如游泳、騎單車、打太極、瑜伽等，但痛風發作時應停止任何體育鍛煉。不管是高尿酸患者還是已有痛風的患者，上述這些誘因一定要盡量避免。

中醫治療痛風

痛風在中醫范疇屬于“痹證”，而痹證是由風、寒、濕、熱等邪氣痹阻經絡，導致機體氣血運行不暢引起的，因此治療的關鍵是要祛風、散寒、除濕、清熱。
中醫認為動屬陽靜屬陰，運動可以升發人體陽氣，使人“藩籬牢固”，也就是抵御外邪的能力增加。對于患有痛風和高尿酸血癥的患者，更是需要積極運動，控制體重。通過合理的運動，控制與痛風相關的血糖血脂血壓異常、脂肪肝、動脈硬化等一系列問題。
散步、做操、打太極等舒緩的活動都是比較適合痛風患者的運動方式。